Депрессии, тревожные и невротические состояния сегодня распространены настолько широко, что характерные слова прочно вошли в обиход. Люди часто говорят: «Да я просто выгорел», «У меня депрессия», «Виной всему токсичные отношения». Многие замыкаются в себе и годами не могут отличить обычное плохое настроение от заболевания, которое требует лечения. А у болезни есть свои причины, симптомы и схемы лечения. Разобраться в этом помогает врач-психотерапевт больницы Святого Георгия Лада Игоревна Литвинова.
Причины депрессии и тревожных расстройств не сводятся к одному лишь стрессу. Например, нередко встречаются врожденные особенности работы нервной системы, которые сегодня уже не принято автоматически относить к психическим заболеваниям.
— Есть состояния, которые сейчас называют нейроотличностью, — рассказывает Лада Игоревна. — Это не болезнь, а врожденные особенности работы нервной системы. К ним относятся, например, СДВГ и расстройства аутистического спектра. У человека нет психического заболевания, но ему может быть сложно организовывать время, общаться, выстраивать эмоциональный контакт.
Такие особенности сами по себе не требуют лечения как тяжелой патологии, однако постоянное напряжение, которое они создают, может приводить к тревожным расстройствам и депрессии. Бывает, пациенты приходят с жалобами на тревогу или депрессию, а потом становится понятно, что есть и нейроотличие, которое тоже играет роль в самочувствии человека.
Стресс при этом остается важным пусковым механизмом.
— В период стресса главное себя сильно не нагружать, не добавлять себе дополнительного напряжения большим количеством обязанностей, давать нервной системе отдых, — советует Лада Игоревна. — Очень важно хорошо спать, придерживаться режима, беречь силы. А если не получается справиться самостоятельно — идти к психологу, психотерапевту.
Когда надо обращаться за помощью к врачу? Когда достаточно долгое время не меняются дискомфортные ощущения или симптомы. Например, месяц беспокоит тревога, ощущение напряжения, сниженное настроение. Или раздражительность, которая раньше человеку не была свойственна. Или усталость, которая не проходит даже после выходных.
По словам врача, главный сигнал, который должен насторожить и стать поводом для визита к специалисту, — нарушение сна. О проблеме говорят длительное засыпание, раннее пробуждение в четыре-пять утра, более двух пробуждений за ночь. Иногда человек сам не понимает, что ему плохо, тогда стоит прислушаться к близким, которые замечают, что с ним что-то происходит: «Ты стал очень нервным».
В больнице Святого Георгия пациентам доступны когнитивно-поведенческая психотерапия и медикаментозное лечение. Правильный диагноз при этом имеет принципиальное значение: именно он определяет, как нужно работать.
— Вернуться к нормальной жизни можно и после многолетней депрессии, — уверяет Лада Игоревна. — Однако чем дольше длится заболевание, тем сложнее лечение.
Отдельная тема — панические атаки. Они чаще возникают у тревожных людей, но могут быть и результатом длительного стресса. Классическая паническая атака возникает без видимой причины. Но и после сильного волнения могут появиться подобные симптомы — это уже приступ тревоги. Лечить панические атаки можно как препаратами, так и психотерапией.
— Справиться с легкой депрессией иногда помогают поведенческие методы, — рассказывает Лада Игоревна. — Проще говоря, можно себя немного подтолкнуть к активности, выбрав приятное и полезное занятие. Это может быть не слишком утомительная тренировка, поход в театр или музей, общение с близкими, которые вас поддерживают. Такой подход называется поведенческой активацией и в некоторых случаях помогает улучшить самочувствие. Но при депрессии средней степени тяжести уже рекомендуется медикаментозное лечение.
Врач предостерегает и от модных «диагнозов», которыми люди нередко называют любое душевное неблагополучие. Популярная интернет-психология в наше время имеет свой культурный код, но ее терминология имеет мало общего с реальными проблемами, которые встречаются на приеме.
Бывают состояния, которые требуют одной консультации, а бывают ситуации, когда без серьезной врачебной помощи не обойтись. Главное — не ждать, пока состояние станет невыносимым. Если тревога, подавленность, апатия или бессонница держатся неделями, это повод обратиться к специалисту.
Депрессия — не проявление слабости и не особенность характера, а заболевание, которое поддается лечению.
Записывайтесь на консультацию по тел. +7 (812) 576 50 50, +7 (812) 576 51 60